Sinus lift extern

Explicarea etapelor din imaginile alaturate si a procedurii de sinus-lift extern: abord lateral al sinusului maxilar comparatie intre un sinus normal si un sinus pneumatizat introducerea osului artificial in cavitatea sinusala sub membrana se observa plicaturarea membranei sinusale si cantitatea de os introdusa care sustine membrana dupa aproximativ 6 luni osul nou format si integrat etapa de inserare a implantului dentar in osul nou format si integrat in sinus maxilar

Etapele de realizare a sinus-lift intern sunt:

• anestezia locala,
• incizia mucoasei si decolarea acestei cu expunerea osului maxilar,
• perforarea osului pana cand se ajunge la membrana sinusala,
• decolarea membranei sinusale cu instrumentar specific  si introducerea amestecului de os si sange in spatiul dintre membrana sinusala si osul maxilar=>astfel ridicarea membranei, adica sinus lift-ul.

Osul utilizat pentru grefa poate fi de mai multe tipuri :

• poate fi donat de la alt pacient (ALLOGREFE),
• poate fi recoltat de la acelasi pacient din alta zona a corpului (AUTOTRANSPLANT sau HOMOGREFE),
• poate fi os de origine bovina(cel mai des folosit – XENOGREFELE) sau
• poate fi os sintetic (pe baza de hidroxiapatita – GREFE ALLOPLASTICE).

Se protejeaza asul inserat in cavitatea sinusala cu ajutorul unei membrane resorbabile si se sutureaza gingia. La un interval de 10-14 zile se indeprateaza firele de sutura.

In functie de cantitatea de os existenta anterior operatiei de sinus-lift, implantele dentare de pot insera concomitent cu elevarea sinusului ( in cazul in care cantitatea de os este suficienta pentru a permite o stabilitate primara satisfacatoare implantului) sau se asteapta pana la 6 luni pentru a se insera implantele, timp in care are loc integrarea si remanierea osoasa.

Dupa 6 luni se insera implantele dentare si se asteapta inca 4-6 luni integrarea acestora, apoi se trece la etapa protetica (se vor adauga coroane, punti sau proteze).

Protezarea poate avea loc si imediat (mai ales din considerente estetice, dar si functionale), dar exista variatii la fiecare pacient, in functie de care se evalueaza raspunsul lui la tratament.