Intrebari / Raspunsuri

Q?Imi lipseste al doilea premolar, cu radacina cu tot, de mai mult de 4 ani. Ce solutii imi puteti recomanda ca si remediu. Doresc si pret punte si pret implant.
A. Pentru premolar va recomand totusi implant pt ca in cazul dumneavoastra puntea duce cam la accelasi pret cu implantul. Oricum tratamentul prin implant e net superior. Idea e simpla punte=minim 3 coroane adica 3×120 euro + tratamente de canal=50 euro deci un total de approx. 410 euro Varianta implant+coroana pe implant = 350 euro+200euro=550 euro Deci pt approx 100-120 euro diferenta nu merita sa stricati inca 2 dinti sanatosi
Q?Molarii de minte , este bine sa fie extrasi sau nu ?
A.Indicatia de extractie este o controversa in lumea stomatologica , parerile variaza unii medici indica extractia lor preventiva chiar daca nu au aparut probleme sau semne de inflamatie etc din cauza lor…. alti medici sunt de parere ca trebuie lasati pe loc atata timp cat nu creaza probleme si nu incurca vre-un tratament de genul celor ortodontice. Aici trebuie luata in calcul si varsta pacientului pentru ca M3 sunt si un factor de crestere si dezvoltare pentru osul mandibular care la randul lui e factor de crestere si dezvoltare pentru osul maxilar -> extractia precoce poate genera astfel probleme in dezvoltarea osoasa .
Recomand sa cititi si: Indicatii si Contraindicatii ale extractiei Molarilor de minte ( M3 ) , Cand este indicata extactia dentara… , Cand NU este indicata extactia dentara…
Q?Ce implante sunt mai bune cele netede / lucioase sau cele sablate / cu microgeode ?
A.Este o controversa mai veche in lumea medicala si inspecial in implantologia moderna. Multiple studii efectuate pe o perioada de mai bine de 15-20 de ani nu pot da un raspuns concludent sau relevant … se pare ca sunt de importanta majora materialele din care sunt confectionate si protocolul operator de inserare si mult mai putin daca suprafata e neteda sau sablata. Este bine de retinut si faptul ca implantele moderne au tratamente speciale de suprafta de exemplu: gravare cu acizi organici pt crearea de microgeode , SLA -Active, Hidroxiapatita , factori inductori de crestere osoasa sub diferite forme, etc … deci suprafata oricum oxidata a Ti sablata sau nu incepe sa fie istorie.
Q?Daca am lipsa 3 dinti in zona laterala, ce recomandati implante sau punte dentara ?
A.Categoric implante dentare, chiar si in cazul in care presupune o grefa osoasa sau sinus lift. Motivele pro-implante dentare sunt considerabil mai multe decat dezavantajele pe care le aduc. Comparand pe o perioada de 10 ani cu tratamentul prin punti dentare dar mai ales in cazul unei punti in zona laterala cu 3 elemente intermediare avantajul implantelor este de necontestat. Pentru detalii si comparatii Avantaje / Dezavantaje vezi articolul: Punte dentara VS Implant dentar…
Q?La ce varsta se pot pune implante dentare ?
A.In principiu inserarea de implante dentare nu e legata de varsta cat e legata de calitatea osului in care trebuie inserate. Deci se pot pune teoretic la orice varsta, cu anumite recomandari si restrictii:
La copii si la adultii tineri este bine sa se evite implantele dentare pana cand se incheie cresterea -> implantele dentare pot interfera negativ cresterea maxilarelor si eruptia dentara prin fenomene mecanice, jucand rol de obstacol; ele nu afecteaza in nici un fel sanatatea generala
La batrani -> trebuie tinut cont de gradul de osteoporoza, de dimensiunile osului in care se doreste inserarea de implante si de conditiile de sanatate generala ale pacientului, frecvent acestia avand boli asociate
Q?Ce analize trebuie sa imi fac in vederea inserarii unui implant dentar ?
A.Nu sunt necesare analize speciale sau foarte complicate decat pentru pacientii care prezinta probleme de sanatate generala ca pot impiedica tratamentul stomatologic in conditii de siguranta.
Analizele uzuale sunt:
1) Radiografia panoramica OPG = Ortopantomograma – pentru stabilirea planului de tratament, obligatoriu la toti pacientii.
2) CT – Computer Tomograf - funtie de informatiile aduse de OPG se poate recomanda suplimentar pt o anumita zona de interes
3) Masuratori intraorale – se foloseste un fel de compas special pt masurarea spatiului necesar viitorului dinte
4) Mulaje ale arcadelor dentare – se toarna apoi 2 modele de studiu din ghips pe care se va face planul de tratament si masuratori corelate cu OPG
In unele cazuri mai complicate poate fi nevoie de construirea de ghiduri chirurgicale in laborator care apoi vor fi verificare in gura si pe ele se vor face marcaje necesare intraoperator. Cazurile complicate cu probleme de sanatate generala asociate: Pentru pacientii in varsta inspecial femeile post menopauza – poate fi recomandat un set de analize pt determinarea gradului de osteoporoza Pacientii cu Diabet tip 2 – trebuie cunoscuta valoarea glicemiei medii pe o perioada mai lunga de timp => Analiza Hemoglobinei glicozilate si deasemenea valoarea cea mai mare a glicemiei inregistrata vreodata Este bine sa cititi si articolul despe Indicatiile si Contraindicatiile implantelor dentare care se refera la -acientii cu Infarct miocardic, diferite tipuri de tumori, Leucemie, etc